Che cos'è il Kratom? Uno sguardo pratico su effetti e rischi

Il kratom è una foglia che cresce sugli alberi del sud-est asiatico. Viene utilizzato da molto tempo per diversi motivi: energia, miglioramento dell'umore e sollievo dal dolore. Questa guida ti fornisce i fatti: cos'è il kratom, cosa fa nel tuo corpo, cosa sanno i ricercatori e a cosa devi fare attenzione se decidi di usarlo. Le informazioni contenute in questa guida provengono da studi sull'uomo e da rapporti sulla sicurezza, non solo da dicerie.

Cosa è e cosa non è il Kratom

Il kratom proviene dall'albero Mitragyna speciosa. I suoi principali ingredienti attivi sono composti vegetali chiamati alcaloidi, in particolare la mitraginina e la 7-idrossimetraginina.

Ma chiariamo alcuni equivoci:

• Non è solo come il caffè. Interagisce con gli stessi recettori degli oppioidi che vengono presi di mira da farmaci come la morfina.
• Non è "eroina in una foglia". Gli effetti dipendono dalla quantità assunta. Sì, si può diventare dipendenti, ma non è stato dimostrato che rallenti la respirazione come l'eroina o il fentanyl, a meno che non la si mescoli con altre sostanze.
• Non è un farmaco approvato dalla FDA.

Quindi, cosa cercano le persone? La maggior parte dice di usarlo per:

1. Aumenta l'energia e la concentrazione.
2. Gestire il dolore.
3. Alleviare l'astinenza da oppioidi da soli.

Come si sente il Kratom, la dose è importante

La quantità assunta cambia l'effetto.

Basse dosi (dà energia)

Se si assumono da 1 a 5 grammi, la sensazione è prevalentemente stimolante:

• Ti senti più sveglio e attento.
• L'umore migliora, socializzare è più facile.
• I compiti possono sembrare meno faticosi.

L'effetto è piuttosto rapido e dura alcune ore.

Dosi elevate (più rilassanti)

Se superi i 5 grammi, le cose cambiano. Ora il kratom è sedativo:

• Più calmo, più rilassato.
• Il dolore potrebbe attenuarsi.
• A volte ti senti pesante o assonnato.

Ma c'è un aspetto negativo:

• È più probabile che abbia nausea, vertigini o sudorazione.
• La stitichezza può essere un problema.
• Una quantità eccessiva può farti sentire fuori forma.

Tabella di riferimento rapido

In breve

• Dosi basse stimolano, dosi più alte sedano.
• Di più non è meglio. Gli effetti collaterali aumentano rapidamente con dosi più elevate e frequenti.
• I problemi più gravi si verificano quando si mescola il kratom con altri prodotti.

Come funziona il Kratom nel tuo corpo

Non c'è bisogno di essere tecnici.

I protagonisti

La foglia contiene molti alcaloidi, ma due sono i più importanti:

• Mitraginina: La principale. È responsabile della maggior parte degli effetti.
• 7-idrossimitraginina (7-OH): Forte, solo una piccola quantità nella foglia grezza, ma anche il tuo corpo ne produce un po’ dalla mitraginina quando la scompone.

Cosa fanno queste sostanze chimiche

Le principali sostanze chimiche del Kratom agiscono su diversi sistemi cerebrali:

• recettori μ-opioidi (mu-opioidi): La mitraginina li attiva in parte, il che spiega il sollievo dal dolore e il rischio di dipendenza. Il 7-OH è ancora più forte in questo senso.
• Recettori oppioidi Delta e Kappa: L'effetto non è così importante.
• Serotonina, dopamina e noradrenalina: Queste sostanze spiegano perché il kratom può aumentare l'umore e l'energia, soprattutto a dosi ridotte.

Colpisce le persone in modo diverso. Perché?

Tre grammi possono sembrare ottimi per una persona e terribili per un'altra.

• La quantità e la frequenza di assunzione sono fattori importanti.
• Marche e lotti diversi hanno resistenze diverse.
• Le dimensioni del tuo corpo, il tuo metabolismo e la tua esperienza sono importanti.
• La miscelazione con qualsiasi altra cosa cambia tutti i rischi.

Cosa mostra la ricerca: Pro e contro

I risultati finora ottenuti sono contrastanti.

Dove le persone vedono i benefici

• Dolore: molte persone dicono che il kratom aiuta. Piccoli studi lo confermano.
• Astinenza da oppioidi: Molti la usano per questo motivo. I sondaggi dicono che oltre il 90% lo trova "molto efficace" per i sintomi dell'astinenza.
• Umore e ansia: Motivi comuni di utilizzo, ma non ci sono ancora molte prove cliniche.

Quello che ancora non sappiamo

• Non ci sono studi sull'uomo di grandi dimensioni e ben controllati.
• I prodotti a base di kratom non sono standardizzati, il che rende difficili gli studi.
• Gli effetti, positivi e negativi, dipendono dalla dose, dalla frequenza e da cos'altro si assume.

Rischi ed effetti collaterali

Non ignorarli.

La roba comune

Queste lamentele si manifestano soprattutto:

• Problemi di stomaco: Nausea, vomito, costipazione.
• Nervi: Vertigini, stanchezza, irritabilità, ansia.
• Cuore: Battito cardiaco accelerato, pressione sanguigna più alta, peggiore con dosi elevate.

Meno comuni ma più gravi

• Crisi epilettiche: Non comuni, ma possibili. Su 55 chiamate al centro antiveleni per il kratom, 13 includevano crisi epilettiche.
• Lesioni al fegato: Un piccolo numero di persone ha avuto gravi problemi al fegato.
• Dati dei centri antiveleni: Oltre 3.400 casi negli Stati Uniti in cinque anni, alcuni dei quali gravi.

Il problema più grande: il mix con altre droghe

La regola più importante per la sicurezza: non mischiare il kratom con altre sostanze.
Su 35 decessi legati al kratom, 32 riguardavano altre droghe. Questo la dice lunga.
I rischi aumentano rapidamente se si aggiungono altre sostanze:

• Alcool
• Benzos (come lo Xanax)
• Oppioidi
• Stimolanti

Dipendenza, astinenza e disturbo da uso di Kratom

Sì, puoi diventare dipendente.

Perché nasce la dipendenza

Poiché il kratom agisce su alcuni degli stessi recettori cerebrali degli oppioidi, la tolleranza può accumularsi. I consumatori abituali e quotidiani possono avvertire una crisi di astinenza se smettono improvvisamente.

Succede di più se:

• Lo usi tutti i giorni.
• La tua dose è di oltre 5 grammi ogni volta.
• Si assume tre o più volte al giorno.
• Hai una storia di uso di sostanze o di problemi di salute mentale.

Quanto è comune la dipendenza?

Secondo alcuni studi, da 1 a 2 su 3 consumatori a lungo termine mostrano segni di disturbo da uso di kratom. Per molti si tratta di disturbi lievi: bisogno di una quantità maggiore per ottenere lo stesso effetto, crisi di astinenza se si smette, voglie o assunzione di una quantità superiore a quella prevista.

Astinenza: Come ci si sente

Se abbandoni il kratom dopo averlo usato quotidianamente, l'astinenza può iniziare in un giorno o due e durare fino a una settimana. I sintomi sono i seguenti:

• A livello fisico: Diarrea, nausea, dolori muscolari, sudorazione, brividi, insonnia.
• A livello mentale: Ansia, irritabilità, umore basso, irrequietezza, forti voglie.

Chiedi aiuto se hai crisi epilettiche, confusione, dolore al petto o se non riesci a gestirti.

Come smettere di bere Kratom in modo sicuro

Questo non è un consiglio medico. Rivolgiti a un medico se hai una storia di forte consumo di kratom o di oppioidi.

1. Riduci lentamente la dose. Diminuisci la dose di circa il 10% a settimana o anche più gradualmente per evitare una difficile astinenza. Per i forti consumatori è meglio una riduzione più lenta, ad esempio del 5-10% ogni settimana circa, se necessario per due o tre mesi.
2. Non mischiare il kratom con altre droghe o con l'alcool durante il periodo di tapering.
3. In caso di forte dipendenza, rivolgiti a un operatore sanitario. A volte i farmaci possono aiutare a gestire i sintomi. Grave astinenza (convulsioni, delirio)? È necessario un intervento di emergenza.

Qualità e contaminazione dei prodotti

Quello che c'è all'interno della confezione è importante.

La forza varia molto

La mitaginina (il composto principale) nella polvere di kratom può variare da 3,35 a 59,76 mg per grammo. Quindi, "5 grammi" non significa sempre la stessa cosa, anche se ha lo stesso aspetto.

Attenzione ai contaminanti

L'assenza di un regolamento standard comporta rischi maggiori.

• Metalli pesanti: Alcuni campioni di mercato sono risultati ad alto contenuto di piombo, nichel e cromo. L'uso regolare di kratom contaminato potrebbe farti superare i limiti di sicurezza per questi metalli. La maggior parte delle aziende dichiara di mantenere il piombo al di sotto delle 10 parti per milione, ma non tutte effettuano i test.
• Contaminazione microbica: Ci sono stati richiami a causa della Salmonella. Qualsiasi fornitore legittimo dovrebbe eseguire i test e indicare la Salmonella come "non rilevata".

Lista di controllo per la sicurezza

Come viene venduto e utilizzato il Kratom

Ci sono alcuni tipi comuni.

• Polvere: Foglie macinate ed essiccate. È più economica se acquistata all'ingrosso (0,07-0,15 dollari al grammo). Piccole quantità sono più costose.
• Capsule: Pre-misurate, facili da usare, ma costano due o tre volte di più della polvere per grammo.
• Tè: Prodotto a partire da foglie o polvere bollite. Le bustine di tè sono le più costose per dose.
• Estratti o shot: Molto concentrati, spesso costosi. È facile assumerne una quantità eccessiva senza rendersene conto.

Ceppi "a vena rossa/verde/bianca", marketing, soprattutto

Sentirai i venditori parlare di varietà rosse, verdi e bianche, ognuna delle quali dovrebbe fare qualcosa di diverso.
La scienza dice il contrario. Le differenze di colore non sono un modo affidabile per prevedere gli effetti. La potenza e le sensazioni che proverai dipendono più che altro da come è stata coltivata, lavorata e dal lotto esatto.

Modi più sicuri per usare il Kratom

Se hai intenzione di usare il kratom, alcune nozioni di base possono fare la differenza.

Dosaggio e frequenza

• Le quantità utili sono spesso comprese tra 1 e 5 grammi, due o tre volte al giorno.
• Gli effetti, soprattutto quelli negativi, aumentano con 8 grammi o più, o con più di quattro assunzioni al giorno.
• Inizia con poco, per vedere come risponde il tuo corpo.

Quando evitare completamente il Kratom

Saltalo se:

• Sei incinta o stai allattando.
• Hai una storia di crisi epilettiche o di problemi al fegato.
• Stai facendo uso di alcol, benzos, oppioidi o altri sedativi.
• Prima di guidare o utilizzare macchinari.

Quando chiedere aiuto urgente

Chiama subito l'assistenza medica se tu o qualcun altro:

• Ha un attacco epilettico
• Sviene o è molto confuso
• Ha dolore al petto o problemi di respirazione
• Diventa giallo (ittero, avviso al fegato)

Lo status legale è complicato

Il luogo in cui vivi cambia tutto.

Negli Stati Uniti

• A livello federale, il kratom non è una droga classificata.
• L'FDA mette in guardia dai rischi per la sicurezza e lo sta osservando da vicino; sta valutando se il 7-OH debba essere programmato.
• Alcuni Stati lo hanno vietato. Altri hanno istituito leggi a tutela dei consumatori con limiti di età e altre regole.

• La Louisiana vieterà il kratom a partire dall'agosto 2025, con sanzioni diverse a seconda della quantità.
• Il Wisconsin la considera una droga di serie I, con multe e possibile carcere.

Controlla sempre le leggi locali prima di acquistare o utilizzare il kratom.

A livello internazionale

Le leggi sono molto diverse tra loro:

• Alcuni paesi, come la Finlandia e la Danimarca, richiedono la prescrizione medica.
• Altri, come la Francia, la Polonia, la Svezia e alcune zone del Regno Unito, lo hanno completamente vietato.
• L'Australia e il Myanmar non lo permettono, mentre la Nuova Zelanda lo tratta come un farmaco da prescrizione.

Controlla le regole prima di ordinare o viaggiare.

Comprare Kratom online

Acquistare online può essere rischioso.

1. Controlla se è legale nel luogo in cui ti trovi.
2. Utilizza solo venditori che pubblicano risultati di laboratorio aggiornati per ogni lotto.
3. Non fidarti dei prodotti che dichiarano di avere formule extra-forti o potenziate.
4. Molti siti truffa copiano quelli veri. Controlla due volte gli indirizzi web e attieniti a fonti affidabili. Eccone una: Acquista il kratom da negozi noti e trasparenti.

DOMANDE FREQUENTI

Il kratom è un oppioide?

Si tratta di una pianta, non di un tipico oppioide, ma le sue sostanze chimiche agiscono parzialmente sui recettori oppioidi dell'organismo. Questo crea effetti e rischi simili a quelli degli oppioidi, tra cui la dipendenza.

Il kratom può aiutare a contrastare il dolore o l'astinenza da oppioidi?

Molti utenti affermano che funziona per entrambi e i sondaggi lo confermano. Tuttavia, gli studi affidabili sono limitati. Non sostituisce i trattamenti con prescrizione medica per i problemi legati agli oppioidi.

Il kratom ti fa sentire "fatto"?

A basse dosi, agisce in modo simile al caffè, energizzante. A dosi più elevate, può essere rilassante o leggermente euforica.

Perché il kratom è illegale in alcuni luoghi?

Quando viene vietata, di solito è per timori di dipendenza, effetti collaterali o complicazioni gravi, come convulsioni o problemi al fegato.

Il kratom risulterà in un normale test antidroga?

I test antidroga standard non rilevano il kratom. Tuttavia, esistono test speciali per la mitraginina e i suoi sottoprodotti che alcuni laboratori utilizzano.

Si può andare in overdose di kratom?

I decessi dovuti al kratom da solo sono molto rari. La maggior parte dei casi gravi è dovuta alla combinazione con alcol, benzodiazepine, oppioidi o altre droghe. Gli estratti e la miscelazione aumentano notevolmente i rischi.

Il kratom causa problemi respiratori pericolosi come gli oppioidi?

Finora, gli studi condotti su persone che hanno assunto kratom non hanno riscontrato il tipo di rallentamento respiratorio pericoloso per la vita che si verifica in caso di overdose da oppioidi. Ma la combinazione del kratom con altri sedativi rende questo rischio reale.

In sintesi

• Il kratom è una pianta che agisce sui sistemi cerebrali degli oppioidi, della serotonina e della dopamina.
• Dosi basse aumentano l'energia; dosi più elevate rallentano e comportano maggiori effetti collaterali.
• La dipendenza e l'astinenza sono possibili, soprattutto in caso di uso frequente ed elevato.
• La qualità varia molto; alcuni prodotti sono contaminati.
• I rischi maggiori derivano dal mescolare il kratom con altre sostanze.
• Le leggi variano molto, controlla la tua prima di utilizzare o acquistare.

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